SOCIÉTÉ HISTORIQUE ACADIENNE DE PUBNICO-OUEST

To become a member of the Acadian Historical Society of West Pubnico fill out the form below and mail it to this postal address found on the bottom of the membership form.


FORMULAIRE DE MEMBRES

Toute personne, sans distinction d’âge, de race ou de lieu de résidence, peut être membre de la Société, en donnant son nom et sa cotisation de 10,00$ par année (pour une personne ou pour un couple) à la Société, pourvu qu’elle soit intéressée à promouvoir les buts de la Société et que sa candidature ait été approuvée par le conseil d’administration de la Société. La cotisation est due le premier de chaque année.

Nom_______________________ Nom de l’épou(x)(se)_____________________________________

Adresse__________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________


Numéro de téléphone:___________________________________

Montant envoyé:__________$

Numéro de télécopieur:_______________________________________

Numéro de couriel:_________________________________________

Renouvellement ________ Nouveau(x) membre(s)_________

 

NOTEZ ; tout chèque doit être fait payable à la:

Société historique acadienne de Pubnico-Ouest
C.P. 92
Pubnico-Ouest, N-É
B0W 3S0

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